Przygotowanie do wizyty – karta informacyjna dla Pacjenta
Karta obejmuje najważniejsze informacje dotyczące drugiej wizyty, w praktyce – pierwszej konsultacji z lekarzem. Podczas pierwszej wizyty miejsce ma badanie wideodermatoskopowe, które wykonywane jest przez przeszkolonego specjalistę. Pierwsza konsultacja z dr. n. med. Marcinem Zakrzewskim, która odbywa się po wykonaniu badania wideodermatoskopowego, ma na celu postawienie diagnozy, a jeśli nie jest to możliwe na tym etapie – wstępne rozpoznanie i zlecenie badań dodatkowych. Konsultacja obejmuje:
Wywiad medyczny, czyli badanie podmiotowe. W trakcie szczegółowej rozmowy lekarz poznaje Pacjenta i jego problemy. Ważne jest, aby odpowiedzi były szczere i obszerne – nawet pozornie nieistotne szczegóły mogą mieć znaczenie. Do wywiadu medycznego należy się przygotować: zabrać ze sobą pełną dokumentację choroby i stanu zdrowia, jeśli taka istnieje, zapamiętać lub zapisać nazwy przyjmowanych leków i suplementów diety, a także odpowiedzi (lub słowa klucze) dotyczące pytań i tematów wypisanych poniżej:
- Dane ogólne, czyli wiek, rasa, miejsce zamieszkania, warunki pracy, przyjmowane używki.
- Dane dotyczące choroby – czas trwania, tempo postępowania, miejsce występowania, objawy towarzyszące, np. świąd.
- Informacje dotyczące pielęgnacji skóry głowy i włosów – rodzaj używanych kosmetyków, częstotliwość mycia i suszenia, typ i częstotliwość zabiegów fryzjerskich, rodzaje noszonych fryzur.
- Historia medyczna – wszelkie choroby i dolegliwości, zatrucia, wypadki, alergie, porody, zabiegi, operacje, stosowane diety, choroby i zaburzenia psychiczne, przyjmowane leki, w tym antykoncepcja hormonalna, odżywki dla sportowców.
- Wywiad rodzinny, czyli dane o tym, jakie choroby skóry głowy występują w rodzinie.
Badanie fizykalne to drugi etap diagnostyczny zaraz po wywiadzie medycznym. W jego trakcie lekarz ogląda Pacjenta zarówno nieuzbrojonym okiem, jak i za pomocą ręcznego dermatoskopu, czyli urządzenia powiększającego.
- Na 2-3 dni przed badaniem nie należy myć włosów ani skóry głowy, a w dniu wizyty nie nakładać na nie żadnych kosmetyków i produktów do stylizacji. W dniu wizyty nie należy także czesać włosów ani nakładać makijażu na twarz. Jeśli włosy były farbowane, badanie może odbyć się tydzień później. Płytka paznokci powinna być dobrze widoczna, bez jakiegokolwiek manicure. Bezpośrednio przed badaniem Pacjent powinien ściągnąć perukę, doczepiane włosy, ozdoby i inne akcesoria oraz rozpuścić włosy.
W trakcie badania lekarz bada skórę, włosy i paznokcie, podczas gdy Pacjent znajduje się w wygodnej pozycji siedzącej. Lekarz rozczesuje włosy, ogląda je i dotyka, może również chcieć obejrzeć włosy na innych owłosionych częściach ciała. Następnie ogląda i dotyka skórę głowy i ujścia mieszków włosowych, paznokcie, a także skórę na twarzy i na ciele. W trakcie badania w kierunku łysienia lekarz może zastosować kilka szybkich testów: test kartki, podczas którego przykłada do kosmyków kartkę, test lekkiego pociągania, gdzie ok. 50-60 włosów jest delikatnie pociąganych, a także test tarcia, w trakcie którego lekarz ujmuje kosmyk włosów w pęsetę w gumowej osłonce i delikatnie pociąga.