Leczenie farmakologiczne
Farmakoterapia opiera się na leczeniu chorób przy użyciu leków. Wiele schorzeń skóry głowy wymaga leczenia farmakologicznego dopasowanego do problemu oraz stanu zdrowia Pacjenta. Podczas opracowywania planu leczenia dermatolog bierze pod uwagę także inne czynniki, takie jak ewentualne przeciwwskazania, wysokie koszty leczenia i inne aspekty.
Przed rozpoczęciem leczenia, lekarz specjalista wytłumaczy Ci, na czym polega działanie danego leku, jak często go stosować (lub jak często będą odbywać się iniekcje leków), jaką dawkę przyjmować oraz kiedy stosować lek (pora dnia, przed/po posiłku). Lekarz poinformuje Cię także o skutkach ubocznych i zaleci ewentualne badania krwi, aby sprawdzić, czy możesz stosować dany lek.
Warto mieć na uwadze, że pierwotne przeznaczenie wielu leków używanych do leczenia łysienia i innych chorób skóry głowy różni się od tego, jak stosuje się je w praktyce. Oznacza to, że leki na alergię mogą być stosowane do łagodzenia świądu w przebiegu liszaja płaskiego mieszkowego, a leki na obniżenie poziomu cholesterolu we krwi mogą być wykorzystywane w terapii łysienia plackowatego. Z tego względu ważne jest, aby podczas przyjmowania leku nie sugerować się ulotką, ale zaleceniami doktora n. med. Marcina Zakrzewskiego.
Jeśli w trakcie terapii zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy lub skutki uboczne wynikające ze stosowania leku, skonsultuj się z lekarzem, aby mógł zmodyfikować plan leczenia.
Poniżej znajduje się lista substancji aktywnych oraz leków najczęściej używanych w leczeniu chorób skóry głowy przez lekarzy dermatologów na całym świecie, zarówno w formie doustnej, miejscowej, jak i iniekcji. W większości przypadków najpierw podana jest nazwa substancji aktywnej, a w nawiasie nazwa handlowa leku, w której występuje i który jest najczęściej zalecany Pacjentom.
A
- Acytretyna
Lek w formie tabletek stosowany w leczeniu łuszczycy, rogowacenia mieszkowego oraz niektórych typów łysienia bliznowaciejącego, takich jak liszaj płaski mieszkowy i łysienie czołowe bliznowaciejące.
- Adalimumab
Roztwór do wstrzykiwań, który stosuje się w leczeniu rozwarstwiającego zapalenia skóry głowy, liszaja płaskiego mieszkowego i wyłysiającego zapalenia mieszków włosowych.
- Amitryptylina
Doustny lek przeciwdepresyjny, którego używa się także w leczeniu chorób skóry głowy, w których występują objawy takie jak ból, swędzenie i pieczenie.
- Apremilast
Lek w formie tabletek używany w leczeniu łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów. Można go stosować także w terapii liszaja płaskiego mieszkowego.
- Atorwastatyna
Środek doustny wykorzystywany w celu zmniejszenia poziomu cholesterolu we krwi. Jest czasem używany jako lek łagodzący stany zapalne w niektórych chorobach skóry głowy.
- Azytromycyna
Jest to antybiotyk stosowany w leczeniu wielu chorób skóry głowy o podłożu bakteryjnym, takich jak bakteryjne zapalenie mieszków włosowych oraz wyłysiające zapalenie mieszków włosowych.
B
- Bikalutamid
Lek doustny zalecany w leczeniu łysienia androgenowego u kobiet po menopauzie, a także w terapii łysienia genetycznego oraz łysienia czołowego bliznowaciejącego u kobiet.
- Bilastyna
Środek antyhistaminowy o działaniu przeciwalergicznym. Może być stosowany w leczeniu objawów takich jak pieczenie i świąd w przebiegu łysienia czołowego bliznowaciejącego oraz liszaja płaskiego mieszkowego.
- Bimatoprost
Produkt do stosowania miejscowego używany do pobudzenia wzrostu rzęs, szczególnie przy łysieniu plackowatym. Jego pierwotne zastosowanie obejmowało leczenie jaskry, jednak odkryto, że wspomaga wzrost rzęs u osób niechorujących na łysienie.
C
- Cefaleksyna
Antybiotyk doustny stosowany w leczeniu chorób takich jak rozwarstwiające zapalenie skóry głowy oraz wyłysiające zapalenie mieszków włosowych.
- Cetyryzyna
Lek doustny przeciwalergiczny o działaniu antyhistaminowym. Może być używany w leczeniu liszaja płaskiego mieszkowego, łysienia bliznowaciejącego oraz łysienia plackowatego.
- Cyklosporyna
Środek doustny o działaniu immunosupresyjnym, który może być używany w terapii łysienia bliznowaciejącego (pod postacią liszaja płaskiego mieszkowego i tocznia rumieniowatego układowego). Można stosować go także w terapii łysienia plackowatego.
- Cyprofloksacyna
Antybiotyk doustny stosowany w leczeniu chorób takich jak rozwarstwiające zapalenie skóry głowy oraz wyłysiające zapalenie mieszków włosowych.
D
- Dapson
Lek w formie tabletek o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwpasożytniczym i przeciwzapalnym stosowany w leczeniu niektórych chorób skóry głowy.
- Ditranol
Lek do stosowania miejscowego w przebiegu łysienia plackowatego. Często łączy się go z innymi lekami, na przykład minoxidilem. Odrost włosów obserwuje się po około 8-12 tygodniach. Lek wykorzystywany jest także w terapii łuszczycy.
- Doksycyklina
Antybiotyk w formie tabletek używany jako środek przeciwbakteryjny i przeciwzapalny w terapii liszaja płaskiego mieszkowego, łysienia czołowego bliznowaciejącego oraz wyłysiającego zapalenia mieszków włosowych.
- Dupilumab
Roztwór do wstrzykiwań łagodzący objawy atopowego zapalenia skóry. Może być także stosowany w leczeniu łysienia plackowatego.
- Dutasteryd
Lek doustny stosowany w leczeniu łysienia androgenowego u mężczyzn oraz łysienia androgenowego i łysienia czołowego bliznowaciejącego u kobiet po okresie menopauzy.
F
- Finasteryd
Lek doustny wykorzystywany w terapii łysienia androgenowego typu męskiego jako środek blokujący wydzielanie hormonu DHT (dihydrotestosteronu). Badania pokazują, że wspomaga porost nowych włosów i/lub hamuje ich wypadanie u około 90% mężczyzn.
- Flukonazol
Lek w formie tabletek o działaniu przeciwgrzybiczym, najczęściej stosowany w leczeniu grzybicy owłosionej skóry głowy, a także infekcji grzybiczych wywołanych przyjmowaniem antybiotyków.
- Furosemid
Środek stosowany do redukcji obrzęków obwodowych (zatrzymania płynów w organizmie) wywołanych przez stosowanie niektórych leków, w tym minoxidilu.
G
- Gabapentyna
Lek doustny o działaniu przeciwpadaczkowym, który może być zażywany doustnie lub stosowany miejscowo w celu zredukowania objawów takich jak pieczenie, świąd i ból występujących w przebiegu chorób skóry głowy.
H
- Hydrochlorotiazyd
Lek moczopędny używany w terapii nadciśnienia tętniczego. Może być stosowany do redukcji obrzęków obwodowych (zatrzymania płynów w organizmie) wywołanych przez stosowanie niektórych leków, w tym minoxidilu.
- Hydroksychlorochina
Środek o działaniu przeciwzapalnym, używany głównie w leczeniu malarii, choć można stosować go także doustnie w terapii liszaja płaskiego mieszkowego, łysienia czołowego bliznowaciejącego oraz tocznia rumieniowatego obwodowego.
I
- Iksekizumab
Lek do iniekcji używany w leczeniu łuszczycy. Po 3 miesiącach stosowania przynosi poprawę u 75% Pacjentów, a u 35% prowadzi do całkowitego ustąpienia objawów. Po roku stosowania całkowicie redukuje objawy łuszczycy u 50% chorych. Lek jest kosztowny – obecnie cena jednej dawki to około 10 000 zł.
- Itrakonazol
Środek doustny o działaniu przeciwgrzybiczym używany w leczeniu grzybicy skóry głowy oraz zaawansowanego łojotokowego zapalenia skóry głowy, gdzie przynosi poprawę u około 75% Pacjentów.
- Iwermektyna
Lek doustny o działaniu przeciwpasożytniczym używany w leczeniu nużycy oraz trądziku różowatego obejmującego skórę głowy.
- Izotretynoina
Lek w formie tabletek, pochodna witaminy A, która może być stosowana w leczeniu niektórych typów łysienia bliznowaciejącego.
K
- Ketamina, amitryptylina i lidokaina
Maść do stosowania miejscowego stworzona z połączenia trzech substancji aktywnych. Używana jest do złagodzenia objawów takich jak swędzenie i pieczenie, które występują w przebiegu niektórych chorób skóry głowy.
- Klindamycyna
Antybiotyk doustny stosowany w leczeniu niektórych typów łysienia bliznowaciejącego.
- Kloksacylina
Antybiotyk doustny stosowany w leczeniu chorób o podłożu bakteryjnym, takich jak wyłysiające zapalenie mieszków włosowych.
M
- Metformin
Lek doustny używany w leczeniu cukrzycy typu 2. Można stosować go także u niektórych Pacjentów z łysieniem bliznowaciejącym i zespołem policystycznych jajników.
- Metotreksat
Środek w formie tabletek o działaniu immunosupresyjnym, który może być zalecony w leczeniu łysienia plackowatego, łysienia bliznowaciejącego, liszaja płaskiego mieszkowego i tocznia rumieniowatego układowego.
- Metronidazol
Antybiotyk doustny, który redukuje stan zapalny, używany jest więc w leczeniu chorób takich jak liszaj płaski mieszkowy.
- Minoxidil
Środek do stosowania miejscowego, który jest pierwszym lekiem zatwierdzonym przez FDA w leczeniu łysienia androgenowego, choć stosuje się go także w terapii innych typów łysienia.
- Mykofenolan mofetylu
Środek immunosupresyjny redukujący stan zapalny w chorobach takich jak liszaj płaski mieszkowy oraz toczeń rumieniowaty układowy. Można stosować go także w leczeniu łysienia czołowego bliznowaciejącego.
N
- N-acetylocysteina
Suplement diety o działaniu antyoksydacyjnym, który może być stosowany w leczeniu trichotillomanii.
- Naltrekson
Lek stosowany w terapii uzależnienia od opioidów. Zażywany w małych dawkach może wspomóc leczenie liszaja płaskiego mieszkowego.
P
- Pimekrolimus
Niesteroidowy lek przeciwzapalny w formie kremu stosowany w celu redukcji stanu zapalnego w chorobach takich jak łysienie bliznowaciejące, łojotokowe zapalenie skóry głowy, atopowe zapalenie skóry głowy i liszaj płaski mieszkowy.
- Pioglitazon
Środek doustny stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który wykazuje działanie terapeutyczne w leczeniu liszaja płaskiego mieszkowego.
- Prednizon
Doustny kortykosteroid, który może być zalecony w leczeniu chorób takich jak atopowe zapalenie skóry, łysienie plackowate i liszaj płaski mieszkowy.
- Pregabalina
Lek doustny o działaniu przeciwpadaczkowym, który może być stosowany w leczeniu objawów takich jak ból i pieczenie występujących w przebiegu niektórych chorób skóry głowy.
R
- Ryfampicyna
Antybiotyk w formie tabletek tradycyjnie stosowany w leczeniu gruźlicy, choć znajduje zastosowanie także w terapii różnych typów łysienia bliznowaciejącego.
S
- Simwastatyna
Lek doustny używany do obniżania poziomu cholesterolu we krwi, choć może być stosowany także w leczeniu łysienia plackowatego.
- Spironolakton
Występuje pod postacią tabletek doustnych stosowanych w leczeniu łysienia androgenowego u kobiet, a także jako krem, który można wdrożyć do leczenia łojotokowego zapalenia skóry. Badanie wskazują, że przyczynia się do zahamowania łysienia u około 40% kobiet.
- Sterydy miejscowe
Kortykosteroidy do stosowania miejscowego mogą obejmować maści, kremy, żele, lotiony, olejki i szampony. Używane są w chorobach skóry głowy, które przebiegają ze stanem zapalnym, takich jak łysienie plackowate czy łojotokowe zapalenie skóry głowy.
- Sterydy w formie zastrzyków
Iniekcje kortyzonu stosowane są w chorobach skóry głowy, w których występuje stan zapalny, na przykład w leczeniu łysienia bliznowaciejącego i łuszczycy.
- Sulfasalazyna
Lek doustny o działaniu przeciwzapalnym stosowany głównie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zapalnych jelit. Sulfasalazyna może być także zażywana przez osoby z łysieniem plackowatym. Badania pokazują, że lek przynosi poprawę u około 25% Pacjentów.
- Szampony przeciwłupieżowe i przeciwłojotokowe
Najskuteczniejsze substancje czynne występujące w szamponach leczniczych stosowanych w terapii łupieżu i łojotokowego zapalenia skóry głowy obejmują pirytionian cynku, siarczek selenu, ketokonazol, kwas salicylowy oraz cyklopiroks (produkty z cyklopiroksem dostępne są wyłącznie na receptę).
T
- Takrolimus
Niesterydowa maść do stosowania miejscowego, która może być używana w leczeniu łysienia bliznowaciejącego, łojotokowego zapalenia skóry oraz atopowego zapalenia skóry, także w połączeniu z lekami sterydowymi.
- Terbinafina
Doustne tabletki o działaniu przeciwgrzybiczym stosowane do leczenia grzybicy skóry głowy oraz łojotokowego zapalenia skóry głowy.
Z
- Zopiklon
Lek o działaniu nasennym stosowany u Pacjentów mających problemy ze snem, które wynikają z przyjmowania dużych dawek kortykosteroidów.
Powyższa lista substancji aktywnych i leków ma charakter wyłącznie informacyjny. Każdy lek powinien być stosowany wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Umów wizytę
